Διεύθυνση Ασφάλειας και Διαχείρισης Κινδύνου Νοσηλευτικών Μονάδων

ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΕΣ 

 Η Διεύθυνση Ασφάλειας και Διαχείρισης Κινδύνου Νοσηλευτικών Μονάδων εργάζεται με στόχο την ενίσχυση της ασφάλειας των ασθενών και των επαγγελματιών υγείας, μέσα από την πρόληψη, την αναγνώριση, την αξιολόγηση και τη διαχείριση κινδύνων που επηρεάζουν την ποιότητα των υπηρεσιών υγείας.  

Αναπτύσσει Πρότυπα, Πολιτικές, Διαδικασίες και Εργαλεία για την ασφαλή παροχή φροντίδας, παρακολουθεί κρίσιμους δείκτες ποιότητας και διενεργεί αξιολογήσεις των νοσοκομείων ως προς τη συμμόρφωσή τους με τις ελάχιστες απαιτήσεις ασφάλειας και ποιότητας. 

Στον πυρήνα των δράσεών της βρίσκεται και ο συντονισμός της υλοποίησης και επέκτασης του Προγράμματος GRIPP για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Λοιμώξεων στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Μέσα από την εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας, την παρακολούθηση δεικτών, την αξιολόγηση της προόδου, την εφαρμογή πολυτροπικών στρατηγικών και τη συνεχή υποστήριξη των δομών υγείας, το πρόγραμμα συμβάλλει στη μείωση των λοιμώξεων που σχετίζονται με τη φροντίδα υγείας και στην ενίσχυση της ασφάλειας των ασθενών. 

Στην καρδιά της αποστολής της Διεύθυνσης βρίσκεται η προώθηση ενός συστήματος που μαθαίνει από τα λάθη του. Για τον σκοπό αυτό αναπτύσσει και υποστηρίζει μηχανισμούς αναφοράς και διερεύνησης σφαλμάτων φροντίδας και σοβαρών ανεπιθύμητων συμβάντων, εστιάζοντας ιδιαίτερα στα περιστατικά υψηλής βαρύτητας. Μέσα από την εις βάθος ανάλυση των αιτιών τους, την αναγνώριση συστημικών αδυναμιών και την εφαρμογή στοχευμένων διορθωτικών και προληπτικών παρεμβάσεων, επιδιώκει τη μείωση της πιθανότητας επανάληψής τους και τη συνεχή βελτίωση της παρεχόμενης φροντίδας. Η προσέγγιση αυτή ενισχύει μια κουλτούρα ασφάλειας, διαφάνειας και μάθησης σε ολόκληρο το σύστημα υγείας. 

Το έργο της ενισχύεται από εξειδικευμένες επιστημονικές συμβουλευτικές επιτροπές, στις οποίες συμμετέχουν προσωπικότητες εγνωσμένου κύρους από τον χώρο της υγείας, προσφέροντας πολύτιμη τεχνογνωσία σε ζητήματα ασφάλειας ασθενών, διαχείρισης κρίσιμων συμβάντων, ανθεκτικότητας των υπηρεσιών υγείας και επιχειρησιακής ετοιμότητας[Περισσότερα]. 

 Παράλληλα, η Διεύθυνση συμμετέχει ενεργά σε διεθνή δίκτυα, πρωτοβουλίες και ομάδες εργασίας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την ποιότητα και την ασφάλεια των υπηρεσιών υγείας, τη διαχείριση κλινικού κινδύνου και την οργανωσιακή μάθηση, μεταφέροντας στη χώρα γνώση, εμπειρία και πρακτικές που έχουν δοκιμαστεί με επιτυχία σε άλλα συστήματα υγείας. 

 

Πλαίσιο Αξιολόγησης Υγειονομικών Μονάδων 

Το Ελληνικό Πλαίσιο Αξιολόγησης Νοσοκομείων Φιλικών προς την Ασφάλεια των Ασθενών βασίζεται στο Εργαλείο Αξιολόγησης Νοσοκομείων Φιλικών προς την Ασφάλεια των Ασθενών του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO Patient Safety Friendly Hospitals Assessment Tool), το οποίο αποτελεί τον Εθνικό Οδηγό για τις Πολιτικές Ποιότητας στις Υπηρεσίες Υγείας. Παράλληλα, είναι εναρμονισμένο με το Ευρωπαϊκό Πρότυπο Διασφάλισης Ποιότητας Υπηρεσιών Υγείας DIN EN 15224 και λαμβάνει υπόψη το ισχύον εθνικό και ευρωπαϊκό νομοθετικό και κανονιστικό πλαίσιο. 

Το Ελληνικό Πρότυπο Συμμόρφωσης για την Ποιότητα και την Ασφάλεια των Ασθενών, καθώς και η μεθοδολογία εφαρμογής του, προσφέρουν μια σύγχρονη και ολοκληρωμένη προσέγγιση στην αξιολόγηση των υπηρεσιών υγείας. Η προσέγγιση του προτύπου βασίζεται στην ταυτόχρονη αξιολόγηση της ασφάλειας των ασθενών και της κλινικής φροντίδας, αντιμετωπίζοντάς τες ως αλληλένδετες συνιστώσες της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας. Η προσέγγιση αυτή επιτρέπει όχι μόνο την ουσιαστική αποτίμηση της λειτουργίας των υγειονομικών οργανισμών, αλλά και τον εντοπισμό αδυναμιών και περιοχών που απαιτούν βελτίωση, παρέχοντας σαφή κατεύθυνση για στοχευμένες παρεμβάσεις. 

Ένα από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα του πλαισίου είναι η έμφαση που δίνει στη λήψη αποφάσεων βάσει τεκμηριωμένων δεδομένων. Μέσα από τη συστηματική συλλογή και ανάλυση πληροφοριών, τα νοσοκομεία μπορούν να αναπτύσσουν αποτελεσματικότερες πολιτικές ποιότητας και ασφάλειας, βελτιώνοντας τα αποτελέσματα της φροντίδας και την εμπειρία των ασθενών. Παράλληλα, το πρότυπο προσφέρει τη δυνατότητα συγκριτικής αξιολόγησης (benchmarking) μεταξύ υγειονομικών μονάδων, διευκολύνοντας την ανταλλαγή καλών πρακτικών και την προώθηση της συνεχούς βελτίωσης. 

Σε εθνικό επίπεδο, η εφαρμογή του προτύπου αποτελεί ένα σημαντικό βήμα για την ενοποίηση των δράσεων ποιότητας και ασφάλειας των ασθενών, διασφαλίζοντας ότι οι υπηρεσίες υγείας συμμορφώνονται με αναγνωρισμένα πρότυπα και ανταποκρίνονται αποτελεσματικά στις ανάγκες των ασθενών και των τοπικών κοινωνιών. Μέσα από την ενίσχυση μιας κουλτούρας συνεχούς βελτίωσης, το πλαίσιο συμβάλλει στην αναβάθμιση της ποιότητας της παρεχόμενης φροντίδας και στη βελτίωση της υγείας και της ευημερίας του πληθυσμού. 

Μέχρι σήμερα, σε περισσότερο από το  50% των δημόσιων νοσοκομείων της χώρας έχει ολοκληρωθεί η διαδικασία αξιολόγησης, υπό τον συντονισμό της Διεύθυνσης Ασφάλειας και Διαχείρισης Κινδύνου Νοσηλευτικών Μονάδων, η οποία περιλαμβάνει κρίσιμες παραμέτρους όπως η ποιότητα της φροντίδας, η ασφάλεια των ασθενών και η λειτουργική αποτελεσματικότητα των υπηρεσιών.  

 

Μετά την ολοκλήρωση των αξιολογήσεων, τα νοσοκομεία υλοποιούν σχέδια διορθωτικών ενεργειών για την αντιμετώπιση των αδυναμιών που εντοπίστηκαν και τη βελτίωση της λειτουργίας τους. Μέσα από αυτή τη διαδικασία επιδιώκεται η συμμόρφωση με τις ελάχιστες απαιτήσεις ποιότητας και ασφάλειας και η δημιουργία ενός ασφαλέστερου, αποτελεσματικότερου και περισσότερο ανθρωποκεντρικού συστήματος υγείας. 

 

Διαδικασία Αξιολόγησης Νοσοκομείων- Φάσεις  

Η αξιολόγηση των νοσοκομείων πραγματοποιείται μέσα από μια ολοκληρωμένη διαδικασία πέντε διαδοχικών φάσεων, η οποία συνδυάζει την ενεργό συμμετοχή των ίδιων των οργανισμών υγείας με την εξωτερική αξιολόγηση από εξειδικευμένες ομάδες του ΟΔΙΠΥ. Στόχος της διαδικασίας δεν είναι μόνο η αποτύπωση του βαθμού συμμόρφωσης με τα πρότυπα ποιότητας και ασφάλειας, αλλά κυρίως η ενίσχυση της ικανότητας των νοσοκομείων να αναγνωρίζουν τις ευκαιρίες βελτίωσης και να αναπτύσσουν στοχευμένες παρεμβάσεις προς όφελος των ασθενών και των επαγγελματιών υγείας. 

ΦΑΣΗ 1η: Αυτοαξιολόγηση 

Η διαδικασία ξεκινά με την αυτοαξιολόγηση του νοσοκομείου, η οποία διαρκεί συνήθως από 7 έως 15 ημέρες. Τα στελέχη και οι επαγγελματίες υγείας αξιολογούν τη συμμόρφωση της μονάδας με τα πρότυπα ποιότητας και ασφάλειας, συγκεντρώνουν τα απαραίτητα τεκμήρια και αποκτούν μια πρώτη ολοκληρωμένη εικόνα των δυνατών σημείων και των τομέων που χρειάζονται βελτίωση. 

ΦΑΣΗ 2η: Επιτόπια αξιολόγηση από τον ΟΔΙΠΥ 

Στη δεύτερη φάση, ομάδα αξιολογητών του ΟΔΙΠΥ πραγματοποιεί επιτόπια επίσκεψη στο νοσοκομείο. Μέσα από συνεντεύξεις, επισκέψεις στους χώρους, έλεγχο τεκμηρίων και παρατήρηση της καθημερινής λειτουργίας, επιβεβαιώνει τα αποτελέσματα της αυτοαξιολόγησης και αποτυπώνει τον πραγματικό βαθμό εφαρμογής των προτύπων. Η προσέγγιση και η μεθοδολογία διενέργειας της διαδικασίας των επιθεωρήσεων ακολουθεί σχετικά διεθνή πρότυπα πλαίσια και τις βασικές αρχές που τα διέπουν: 

 

ΦΑΣΗ 3η: Παρουσίαση αποτελεσμάτων και ανατροφοδότηση 

Μετά την ολοκλήρωση της αξιολόγησης, τα αποτελέσματα παρουσιάζονται στη διοίκηση και στα στελέχη του νοσοκομείου. Παράλληλα, παρέχεται αναλυτική ανατροφοδότηση και εξειδικευμένη καθοδήγηση σχετικά με τα ευρήματα και τις προτεραιότητες που αναδείχθηκαν. 

ΦΑΣΗ 4η: Σχέδιο Βελτίωσης Ποιότητας 

Με βάση τα αποτελέσματα της αξιολόγησης, το νοσοκομείο καταρτίζει Σχέδιο Βελτίωσης Ποιότητας, στο οποίο αποτυπώνονται οι παρεμβάσεις που απαιτούνται, τα χρονοδιαγράμματα υλοποίησης και οι υπεύθυνοι παρακολούθησης. Στη φάση αυτή, οι υγειονομικές μονάδες λαμβάνουν ουσιαστική και συνεχή υποστήριξη από τον ΟΔΙΠΥ, ο οποίος παρέχει τεχνογνωσία, συμβουλευτική καθοδήγηση και επιστημονική υποστήριξη για τον σχεδιασμό και την εφαρμογή των δράσεων βελτίωσης. Στόχος είναι τα ευρήματα της αξιολόγησης να μετατρέπονται σε στοχευμένες και εφαρμόσιμες παρεμβάσεις που βελτιώνουν την ποιότητα της φροντίδας και ενισχύουν την ασφάλεια των ασθενών. 

ΦΑΣΗ 5η: Παρακολούθηση και επαναξιολόγηση 

Η διαδικασία ολοκληρώνεται με την παρακολούθηση της προόδου και την επαναξιολόγηση του νοσοκομείου. Κατά τη φάση αυτή εξετάζεται ο βαθμός υλοποίησης των διορθωτικών ενεργειών, αξιολογείται η αποτελεσματικότητά τους και αποτυπώνεται η βελτίωση που έχει επιτευχθεί. Η προσέγγιση αυτή εξασφαλίζει ότι η αξιολόγηση δεν αποτελεί μια εφάπαξ διαδικασία ελέγχου, αλλά έναν συνεχή κύκλο μάθησης, βελτίωσης και ενίσχυσης της ασφάλειας των ασθενών. 

 

  

Νοσοκομειακές Μονάδες που έχουν αξιολογηθεί με το Ελληνικό Πλαίσιο Αξιολόγησης Νοσοκομείων Φιλικών προς την Ασφάλεια των Ασθενών 

Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ» 

Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου «Α. Παπανδρέου» 

Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας Κωνσταντοπούλειο – Πατησίων «Αγία Όλγα» 

Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης 

Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας 

Γενικό Νοσοκομείο Ρεθύμνου 

Γενικό Νοσοκομείο Κιλκίς 

Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ιπποκράτειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Λαϊκό» 

Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «ΑΧΕΠΑ» 

Γενικό Νοσοκομείο Ελευσίνας «Θριάσιο» 

Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο «Άγιοι Ανάργυροι» 

Γενικό Νοσοκομείο Χανίων «Ο Άγιος Γεώργιος» 

Γενικό Νοσοκομείο Πατρών «Ο Άγιος Ανδρέας» 

Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου (ΠΑΓΝΗ) 

Ογκολογικό Νοσοκομείο «Άγιος Σάββας» 

Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων 

Γενικό Νοσοκομείο Αλεξάνδρα 

Γενικό Νοσοκομείο «Αγία Βαρβάρα» 

Γενικό Νοσοκομείο Παίδων «Π. & Α. Κυριακού» 

Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά «Μεταξά» 

Γενικό Νοσοκομείο Αττικής «Σισμανόγλειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Αττικής ΚΑΤ 

Γενικό Νοσοκομείο Χαλκίδας 

Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών «Η Παναγία η Βοήθεια» 

Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς» 

Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Κοργιαλένειο – Μπενάκειο Ε.Ε.Σ. 

Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ο Ευαγγελισμός» 

Γενικό Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος «Σωτηρία» 

Γενικό Νοσοκομείο Πέλλας – Νοσηλευτική Μονάδα Έδεσσας 

Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ελπίς» 

Γενικό Νοσοκομείο Παίδων Πεντέλης 

Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία» 

Γενικό Νοσοκομείο Κορίνθου 

Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Άγιος Παντελεήμων» 

Γενικό Νοσοκομείο Θήβας 

Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης 

Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Γ. Παπανικολάου» 

Γενικό Νοσοκομείο Διδυμοτείχου 

Γενικό Νοσοκομείο «Αμαλία Φλέμινγκ» 

Γενικό Νοσοκομείο Αργολίδας – Νοσηλευτική Μονάδα Άργους 

Γενικό Νοσοκομείο Αργολίδας – Νοσηλευτική Μονάδα Ναυπλίου 

Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Ιπποκράτειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Γ. Γεννηματάς» 

Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου «Βενιζέλειο – Πανάνειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Κέρκυρας 

Νοσοκομείο Θείας Πρόνοιας «Η Παμμακάριστος» 

Γενικό Νοσοκομείο «Ασκληπιείο Βούλας» 

Γενικό Νοσοκομείο – Κέντρο Υγείας Νάξου 

Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας 

Γενικό Νοσοκομείο Κοζάνης «Μαμάτσειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Χίου «Σκυλίτσειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Καστοριάς 

Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Θεαγένειο» 

Νοσοκομείο – Μαιευτήριο «Έλενα Βενιζέλου» 

Γενικό Νοσοκομείο Θήρας 

Γενικό Νοσοκομείο Κομοτηνής «Σισμανόγλειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Λακωνίας – Νοσηλευτική Μονάδα Σπάρτης «Ι. & ΑΙΚ. Γρηγορίου» 

Γενικό Νοσοκομείο Μεσσηνίας – Νοσηλευτική Μονάδα Καλαμάτας 

Γενικό Νοσοκομείο Γιαννιτσών 

Γενικό Νοσοκομείο Βόλου 

Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης «Βοστάνειο» 

Γενικό Νοσοκομείο Κεφαλονιάς 

Γενικό Νοσοκομείο Αγίου Νικολάου 

Γενικό Νοσοκομείο – Κέντρο Υγείας Κω 

 

 

Διεύθυνση Ασφάλειας και Διαχείρισης Κινδύνου Νοσηλευτικών Μονάδων 

ΑΓΓΕΛΙΚΗ ΚΑΡΑΪΣΚΟΥ 

Προϊσταμένη Διεύθυνσης Ασφάλειας και Διαχείρισης Κινδύνου Νοσηλευτικών Μονάδων 

RN, MSc -PH, MA -HSM, PhD(c) 

Τηλ. : 2192194032 

e-mail: akaraiskou@odipy.gov.gr 

  

Τμήμα Ανάπτυξης Προτύπων και Ελέγχου Διαδικασιών Ασφάλειας Υπηρεσιών Υγείας 

ΚΟΛΛΙΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ 

Προϊσταμένη Τμήματος  

Τεχνολόγος Ακτινολογίας-Ακτινοθεραπείας, Msc-PH 

Τηλ. : 2192194034 

e-mail: gkolliopoulou@odipy.gov.gr 

  

ΤΡΙΜΠΟΝΙΑ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ 

Στέλεχος Τμήματος 

RN 

Τηλ. : 2192194046 

e-mail: atrimponia@odipy.gov.gr 

 

ΜΑΡΙΑ ΧΡΗΣΤΟΥ 

Στέλεχος Τμήματος 

RN, MSc Ογκολογική Νοσηλευτική και Ανακουφιστική Φροντίδα 

Τηλ.: 2192194040 

e-mail: mxristou@odipy.gov.gr 

  

Τμήμα Ασφάλειας Ασθενών και Υγειονομικού Προσωπικού 

ΤΟΠΚΑ ΔΗΜΗΤΡΑ 

Προϊσταμένη Τμήματος  

RN, MSc Πρόληψης και Ελέγχου Λοιμώξεων, PhD 

Τηλ. : 2192194033 

e-mail: dtopka@odipy.gov.gr 

 

ΝΙΚΟΛΕΤΤΑ ΦΤΟΥΛΗ 

Στέλεχος Τμήματος  

RN, MSc Οργάνωση και Διαχείριση Ανακουφιστικής και Υποστηρικτικής Φροντίδας Χρονίως Πασχόντων 

Τηλ. : 2192194024 

e-mail: nftouli@odipy.gov.gr 

  

ΓΚΛΙΑΤΗ ΜΑΡΙΑ 

Εξωτερική Συνεργάτης Τμήματος  

Τηλ.: 2192194030 

e-mail: mgkliati@odipy.gov.gr 

 

Τμήμα Εκτίμησης Κινδύνου και Ελέγχου Ετοιμότητας Νοσηλευτικών Μονάδων  

Υπό οργάνωση  

Μετάβαση στο περιεχόμενο