Το ΚΠΑ-Υ έχει ως στόχο:
- τη συστηματική αποτύπωση της ποιότητας και της ασφάλειας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας,
- την ενίσχυση της διακυβέρνησης ποιότητας στους οργανισμούς υγείας,
- την υποστήριξη της οργανωσιακής μάθησης και της συνεχούς βελτίωσης,
- τη δημιουργία ενός κοινού πλαισίου αναφοράς για την αξιολόγηση των φορέων υγείας σε εθνικό επίπεδο.
Το πλαίσιο αξιολόγησης βασίζεται σε διεθνώς αναγνωρισμένες αρχές διασφάλισης ποιότητας και οργανωσιακής βελτίωσης και είναι ευθυγραμμισμένο με διεθνή μοντέλα αξιολόγησης όπως το CAF (Common Assessment Framework) και συναφή ευρωπαϊκά συστήματα εξωτερικής αξιολόγησης.
Η δημόσια διαβούλευση αποσκοπεί στη συγκέντρωση σχολίων και προτάσεων από τους φορείς παροχής υπηρεσιών υγείας, τους επαγγελματίες υγείας, τις επιστημονικές εταιρείες και κάθε ενδιαφερόμενο σχετικά με το πλαίσιο λειτουργίας και τη μεθοδολογία εφαρμογής του ΚΠΑ-Υ.
Αντικείμενο της Δημόσιας Διαβούλευσης
Η παρούσα διαβούλευση αφορά τα βασικά δομικά και μεθοδολογικά στοιχεία του συστήματος αξιολόγησης, τα οποία καθορίζουν τη λειτουργία του ΚΠΑ-Υ. Η δημόσια διαβούλευση έχει συμβουλευτικό χαρακτήρα και αποσκοπεί στη συγκέντρωση παρατηρήσεων που θα αξιολογηθούν από τον Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. στο πλαίσιο της οριστικοποίησης του πλαισίου.
Στόχος της διαδικασίας είναι η διασφάλιση ότι το προτεινόμενο πλαίσιο:
- συνδιαμορφώνεται με τη συμμετοχή όλων των φορέων τους οποίους εμπλέκει και όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη που θα αξιοποιήσουν το Πλαίσιο ως μια μαθησιακή βάση και ως διαρκές σχέδιο βελτίωσης για τις υπηρεσίες του Συστήματος Υγείας
- αναδεικνύεται ως το πλαίσιο συναίνεσης για την προσέγγιση αξιολόγησης και ελέγχου συμμόρφωσης σε σύγχρονες προδιαγραφές διασφάλισης ποιότητας και ασφάλειας σε όλους τους φορείς του τομέα Υγείας,
- ευθυγραμμίζεται με τις αρχές της διαφάνειας, της αντικειμενικότητας και, κυρίως, της συλλογικής κουλτούρας βελτίωσης και ανάδειξης λύσεων και βελτιωτικών δράσεων στις αναδυόμενες κάθε φορά ελλείψεις
- αναπτύσσεται ως εργαλείο ενδυνάμωσης του Επαγγελματία του Τομέα Υγείας και αξιοποιείται ως εργαλείο διαρκούς παρακολούθησης δράσεων βελτίωσης και πρόληψης συμβαμάτων
- ενισχύει τη συμμετοχή των ίδιων των Πολιτών (ωφελούμενων- εξυπηρετούμενων) του συστήματος υγείας στην ανάπτυξη ενός κοινού μηχανισμού παρακολούθησης της εμπειρίας τους ως λήπτες υπηρεσιών υγείας και, ταυτόχρονα, την αντικειμενική αποτύπωση της ποιότητας και της ασφάλειας.
Η δημόσια διαβούλευση επικεντρώνεται κυρίως στα δομικά, επιστημονικά και μεθοδολογικά στοιχεία που συνθέτουν το σύστημα αξιολόγησης, και τα οποία συγκροτούν το πλαίσιο λειτουργίας του ΚΠΑ-Υ σε Εθνικό επίπεδο.
Ειδικότερα τίθενται σε διαβούλευση τα ακόλουθα:
- Φιλοσοφία και αρχιτεκτονική του μοντέλου αξιολόγησης
Το Κοινό Πλαίσιο Αξιολόγησης Ποιότητας και Ασφάλειας στον Τομέα Υγείας (ΚΠΑ-Υ) αποτελεί ένα ολοκληρωμένο σύστημα αξιολόγησης της ποιότητας και της ασφάλειας των υπηρεσιών υγείας, το οποίο έχει σχεδιαστεί με στόχο την ενίσχυση της διαφάνειας, της λογοδοσίας και της συνεχούς βελτίωσης των οργανισμών υγείας.
Η αρχιτεκτονική του συστήματος βασίζεται στη διεθνή εμπειρία από την εφαρμογή συστημάτων διοίκησης ποιότητας στον τομέα της υγείας και ειδικότερα στη μεθοδολογία του Common Assessment Framework (CAF), καθώς και σε διεθνή πλαίσια πολιτικής για την ποιότητα και την ασφάλεια των υπηρεσιών υγείας, όπως το WHO Quality of Care Framework και το Global Patient Safety Action Plan καθώς και ειδικά διεθνή πρότυπα και μεθοδολογίες εξωτερικής αξιολόγησης υπηρεσιών υγείας (π.χ. CQC, ISO 7101, HIQA, ISQua-IEEA κ.λπ.).
Σύμφωνα με τη φιλοσοφία αυτών των πλαισίων, η αξιολόγηση της ποιότητας ενός οργανισμού υγείας δεν περιορίζεται στην εξέταση μεμονωμένων δεικτών απόδοσης, αλλά απαιτεί μια συστηματική προσέγγιση που εξετάζει το σύνολο των οργανωτικών, διοικητικών και λειτουργικών παραμέτρων που επηρεάζουν την παροχή υπηρεσιών υγείας.
Για τον λόγο αυτό, το ΚΠΑ-Υ οργανώνεται σε πέντε βασικούς πυλώνες αξιολόγησης, οι οποίοι αποτυπώνουν τα θεμελιώδη στοιχεία ενός σύγχρονου συστήματος διασφάλισης ποιότητας στον τομέα της υγείας.
Το ΚΠΑ-Υ οργανώνεται σε πέντε πυλώνες αξιολόγησης, οι οποίοι αποτυπώνουν τα βασικά επίπεδα λειτουργίας ενός οργανισμού υγείας. Η λογική αυτή αποτυπώνει τη μετάβαση από τη διοίκηση και τη στρατηγική κατεύθυνση του οργανισμού, στις πολιτικές ποιότητας και ασφάλειας, στη διαχείριση κινδύνων, στις λειτουργικές διαδικασίες παροχής υπηρεσιών υγείας και, τέλος, στους μηχανισμούς παρακολούθησης και βελτίωσης συμμόρφωσης και της μέτρησης της κλινικής αποτελεσματικότητας.
Με τον τρόπο αυτό διαμορφώνεται μια συνεκτική αρχιτεκτονική αξιολόγησης, η οποία μπορεί να συνοψιστεί στη λογική:
Διοίκηση και διακυβέρνηση → Πολιτικές ποιότητας και ασφάλειας → Διαχείριση κινδύνων → Λειτουργικές διαδικασίες → Συνεχής παρακολούθηση και βελτίωση.
Η λογική αυτή αντανακλά την αντίληψη ότι η ποιότητα των υπηρεσιών υγείας δεν αποτελεί αποτέλεσμα μεμονωμένων δράσεων, αλλά προκύπτει από τη συνολική λειτουργία του οργανισμού. Συνεπώς, η αξιολόγηση ενός οργανισμού υγείας πρέπει να εξετάζει τόσο το θεσμικό και οργανωτικό πλαίσιο λειτουργίας του όσο και τις διαδικασίες μέσω των οποίων παρέχεται η φροντίδα στους ασθενείς και οι εν γένει υπηρεσίες υγείας στους ωελούμενους.
Κάθε πυλώνας του ΚΠΑ-Υ αναλύεται σε επιμέρους διαστάσεις αξιολόγησης, οι οποίες αντιστοιχούν σε κρίσιμα λειτουργικά υποσυστήματα των οργανισμών υγείας. Οι διαστάσεις αυτές εξειδικεύονται περαιτέρω σε κριτήρια αξιολόγησης, τα οποία συνοδεύονται από τεκμήρια εφαρμογής και δείκτες απόδοσης.
Η δομή αυτή επιτρέπει την ταυτόχρονη αξιολόγηση:
- της οργανωτικής ικανότητας των φορέων υγείας,
- της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών,
- της ασφάλειας των ασθενών και των επαγγελματιών υγείας,
- καθώς και της ικανότητας των οργανισμών να παρακολουθούν και να βελτιώνουν την απόδοσή τους.
Παράλληλα, το ΚΠΑ-Υ έχει σχεδιαστεί με τρόπο που επιτρέπει την εφαρμογή του σε διαφορετικούς τύπους φορέων υγείας, όπως νοσοκομεία, δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, δομές ψυχικής υγείας, φορείς δημόσιας υγείας και δομές αποκατάστασης. Παρότι η βασική αρχιτεκτονική του πλαισίου παραμένει κοινή για όλους τους φορείς, τα κριτήρια αξιολόγησης και οι δείκτες απόδοσης εξειδικεύονται ανάλογα με τη φύση και τη λειτουργία κάθε κατηγορίας φορέα.
Με τον τρόπο αυτό, το ΚΠΑ-Υ επιδιώκει να δημιουργήσει ένα ενιαίο, αλλά ταυτόχρονα ευέλικτο πλαίσιο αξιολόγησης, το οποίο μπορεί να υποστηρίξει τη συστηματική παρακολούθηση και τη συνεχή βελτίωση της ποιότητας και της ασφάλειας των υπηρεσιών υγείας στο σύνολο του συστήματος υγείας.
Το μοντέλο αξιολόγησης οργανώνεται ιεραρχικά σε:
- Πυλώνες αξιολόγησης
- Διαστάσεις
- Κριτήρια αξιολόγησης
με στόχο τη συστηματική αποτύπωση της λειτουργίας και της ποιότητας των οργανισμών υγείας.
- Πυλώνες και Διαστάσεις του Κοινού Πλαισίου Αξιολόγησης Ποιότητας και Ασφάλειας στον Τομέα Υγείας (ΚΠΑ-Υ)
Το Κοινό Πλαίσιο Αξιολόγησης Ποιότητας και Ασφάλειας στον Τομέα Υγείας (ΚΠΑ-Υ) οργανώνεται σε πέντε βασικούς πυλώνες αξιολόγησης, οι οποίοι αποτυπώνουν τις θεμελιώδεις λειτουργικές και οργανωτικές διαστάσεις ενός σύγχρονου συστήματος υγείας.
Η δομή αυτή ακολουθεί τη λογική των διεθνών συστημάτων αξιολόγησης ποιότητας και ειδικότερα του Common Assessment Framework (CAF), σύμφωνα με την οποία η αξιολόγηση ενός οργανισμού εξετάζει τόσο τις προϋποθέσεις λειτουργίας του όσο και τα αποτελέσματα που παράγει. Κάθε πυλώνας αναλύεται σε επιμέρους διαστάσεις (λειτουργικά υποσυστήματα), οι οποίες εξειδικεύονται περαιτέρω σε κριτήρια αξιολόγησης και δείκτες απόδοσης.
Οι πυλώνες δεν αναπτύχθηκαν αποσπασματικά αλλά βασίζονται σε διεθνή και ευρωπαϊκά πλαίσια πολιτικής για την ποιότητα και την ασφάλεια στην υγεία, όπως το CAF, το WHO Quality of Care Framework, Quality Management Systems in Healthcare πρότυπα και το Global Patient Safety Action Plan.
Πυλώνας 1
Οργάνωση, Ηγεσία – Διοίκηση Οργανισμού, Κλινική Διακυβέρνηση και Βιωσιμότητα
Ο πρώτος πυλώνας του Κοινού Πλαισίου Αξιολόγησης Ποιότητας και Ασφάλειας στον Τομέα Υγείας αφορά το σύνολο των διοικητικών και οργανωτικών μηχανισμών που καθορίζουν τον τρόπο λειτουργίας ενός οργανισμού υγείας. Ο πυλώνας αυτός αποτελεί τη θεμελιώδη βάση πάνω στην οποία αναπτύσσονται όλες οι υπόλοιπες λειτουργίες του συστήματος ποιότητας και ασφάλειας.
Η διεθνής εμπειρία δείχνει ότι η ποιότητα και η ασφάλεια των υπηρεσιών υγείας δεν αποτελούν αποκλειστικά αποτέλεσμα επιμέρους κλινικών πρακτικών, αλλά εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα της διοίκησης να οργανώνει αποτελεσματικά τον οργανισμό, να θέτει σαφείς στρατηγικές προτεραιότητες και να διασφαλίζει τη βιώσιμη λειτουργία των υπηρεσιών υγείας. Στο πλαίσιο αυτό, ο πυλώνας εξετάζει τον τρόπο με τον οποίο η ηγεσία ενός οργανισμού υγείας καθορίζει τη στρατηγική του κατεύθυνση, οργανώνει τη λήψη αποφάσεων και διαμορφώνει το πλαίσιο κλινικής διακυβέρνησης.
Η έννοια της κλινικής διακυβέρνησης αποτελεί κεντρικό στοιχείο του πυλώνα, καθώς αφορά το σύνολο των δομών, διαδικασιών και μηχανισμών μέσω των οποίων οι οργανισμοί υγείας διασφαλίζουν την ποιότητα της κλινικής πρακτικής και τη συνεχή βελτίωση των υπηρεσιών τους. Παράλληλα, ο πυλώνας εξετάζει ζητήματα που σχετίζονται με τη διαχείριση ανθρώπινων πόρων, την επάρκεια υποδομών και τη βιωσιμότητα των οργανισμών υγείας.
Διάσταση 1.1 – Ηγεσία και στρατηγικός σχεδιασμός
Η διάσταση αυτή αφορά τον τρόπο με τον οποίο η διοίκηση του οργανισμού καθορίζει τη στρατηγική του κατεύθυνση και θέτει προτεραιότητες για την ανάπτυξη των υπηρεσιών υγείας. Εξετάζεται η ύπαρξη σαφώς διατυπωμένου στρατηγικού σχεδίου, η ευθυγράμμισή του με τις εθνικές πολιτικές υγείας και η σύνδεσή του με τους στόχους ποιότητας και ασφάλειας του οργανισμού.
Παράλληλα αξιολογείται ο βαθμός στον οποίο η ηγεσία του οργανισμού προωθεί μια κουλτούρα ποιότητας και λογοδοσίας, ενθαρρύνει τη συμμετοχή των επαγγελματιών υγείας στη διαδικασία λήψης αποφάσεων και διασφαλίζει τη διαφάνεια στη διοίκηση του οργανισμού.
Διάσταση 1.2 – Κλινική διακυβέρνηση και συστήματα ποιότητας
Η διάσταση αυτή αφορά το σύνολο των δομών και μηχανισμών που διασφαλίζουν την ποιότητα της κλινικής πρακτικής. Περιλαμβάνει τη λειτουργία επιτροπών ποιότητας, επιτροπών ασφάλειας ασθενών, επιτροπών λοιμώξεων, επιστημονικών συμμβουλίων και άλλων δομών που συμβάλλουν στη συστηματική παρακολούθηση και βελτίωση των αποφάσεων που λαμβάνονται για την κλινική φροντίδα και εν γένει τις παρεχόμενες υπηρεσίες (ΠΦΥ, δευτεροβάθμιας / τριτοβάθμιας φροντίδας, Ψυχικής Υγείας, Αποκατάστασης, Δημόσιας Υγείας).
Εξετάζεται, επίσης, κατά πόσο ο οργανισμός διαθέτει μηχανισμούς αξιολόγησης της κλινικής πρακτικής, διαδικασίες εσωτερικού ελέγχου και εργαλεία παρακολούθησης της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας.
Διάσταση 1.3 – Διαχείριση ανθρώπινου δυναμικού
Η διάσταση αυτή αφορά στη διαχείριση του ανθρώπινου δυναμικού και τη διασφάλιση ότι οι επαγγελματίες υγείας διαθέτουν τις απαραίτητες γνώσεις και δεξιότητες για την παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας.
Στο πλαίσιο αυτό εξετάζονται ζητήματα όπως ο προγραμματισμός ανθρώπινων πόρων, η κατανομή αρμοδιοτήτων, η ενίσχυση της επάρκειας και των δεξιοτήτων του προσωπικού και η ανάπτυξη προγραμμάτων εκπαίδευσης και συνεχιζόμενης επαγγελματικής κατάρτισης.
Διάσταση 1.4 – Υποδομές, πόροι και βιωσιμότητα οργανισμού
Η διάσταση αυτή αφορά στη διαχείριση των υλικοτεχνικών πόρων του οργανισμού, καθώς και την επάρκεια των υποδομών που απαιτούνται για την παροχή υπηρεσιών υγείας. Εξετάζεται η διαθεσιμότητα κατάλληλων εγκαταστάσεων, η επάρκεια εξοπλισμού και η αποτελεσματική διαχείριση οικονομικών πόρων.
Εξειδίκευση ανά τύπο φορέα
Στα νοσοκομεία, η εφαρμογή του πυλώνα επικεντρώνεται κυρίως στη λειτουργία συστημάτων κλινικής διακυβέρνησης, στη διαχείριση πολυεπίπεδων διοικητικών δομών και στη διασφάλιση της λειτουργίας εξειδικευμένων κλινικών υπηρεσιών.
Στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, η αξιολόγηση εστιάζει περισσότερο στη διαχείριση πληθυσμού ευθύνης, στη λειτουργία διεπιστημονικών ομάδων και στον συντονισμό υπηρεσιών φροντίδας.
Στις δομές ψυχικής υγείας, ο πυλώνας δίνει ιδιαίτερη έμφαση στη διεπιστημονική συνεργασία, στην οργανωμένη πρόσβαση στους ωφελούμενους και στη διασφάλιση της συνέχειας της φροντίδας.
Στους φορείς δημόσιας υγείας, η αξιολόγηση αφορά κυρίως τη διακυβέρνηση προγραμμάτων πρόληψης, τη διαχείριση δεδομένων υγείας και τον συντονισμό δράσεων δημόσιας υγείας.
Στις δομές αποκατάστασης, δίνεται μεγαλύτερη έμφαση στη λειτουργία διεπιστημονικών θεραπευτικών ομάδων και στον σχεδιασμό εξατομικευμένων προγραμμάτων αποκατάστασης.
Πυλώνας 2
Πολιτικές Ποιότητας και Ασφάλειας – Ανθρωποκεντρική Φροντίδα
Ο δεύτερος πυλώνας αφορά στην ανάπτυξη και εφαρμογή πολιτικών ποιότητας και ασφάλειας που διασφαλίζουν την προστασία των ωεφελούμενων/ ασθενών και τη βελτίωση της εμπειρίας τους κατά την παροχή υπηρεσιών υγείας. Η φιλοσοφία του πυλώνα βασίζεται στην αντίληψη ότι η ποιότητα και η ασφάλεια δεν αποτελούν απλώς σύνολο διαδικασιών συμμόρφωσης, αλλά πρέπει να λειτουργούν ως οργανωμένο σύστημα πρόληψης δυσμενών συμβάντων και βλάβης.
Στο πλαίσιο αυτό, οι οργανισμοί υγείας καλούνται να αναπτύξουν σαφώς διατυπωμένες πολιτικές ποιότητας, να ενσωματώσουν την κουλτούρα ασφάλειας στη λειτουργία τους και να διαμορφώσουν ένα μοντέλο φροντίδας που θέτει τον ασθενή στο επίκεντρο των υπηρεσιών υγείας.
Ο πυλώνας εξετάζει κατά πόσο οι πολιτικές ποιότητας και ασφάλειας έχουν ενσωματωθεί στην καθημερινή λειτουργία του οργανισμού και κατά πόσο υποστηρίζονται από μηχανισμούς εκπαίδευσης, παρακολούθησης και αξιολόγησης.
Διάσταση 2.1 – Πολιτικές ποιότητας και ασφάλειας
Η διάσταση αυτή αφορά την ανάπτυξη και εφαρμογή πολιτικών που καθορίζουν τις βασικές αρχές λειτουργίας του οργανισμού σε θέματα ποιότητας και ασφάλειας. Εξετάζεται κατά πόσο ο οργανισμός διαθέτει σαφώς διατυπωμένες πολιτικές, καθώς και μηχανισμούς παρακολούθησης της εφαρμογής τους.
Διάσταση 2.2 – Σχεδιασμός και υλοποίηση προγραμμάτων ποιότητας
Η διάσταση αυτή αφορά την ανάπτυξη οργανωμένων προγραμμάτων ποιότητας και ασφάλειας, τα οποία περιλαμβάνουν συγκεκριμένες δράσεις βελτίωσης, δείκτες παρακολούθησης και μηχανισμούς αξιολόγησης των αποτελεσμάτων.
Διάσταση 2.3 – Ανθρωποκεντρική φροντίδα
Η διάσταση αυτή εξετάζει κατά πόσο ο οργανισμός υγείας εφαρμόζει ένα μοντέλο φροντίδας που λαμβάνει υπόψη τις ανάγκες, τις προσδοκίες και τα δικαιώματα των ασθενών αλλά και την προστασία ευημερίας των ίδιων των επαγγελματιών υγείας. Περιλαμβάνει ζητήματα επικοινωνίας με τους ασθενείς, συμμετοχής τους στη λήψη αποφάσεων και διασφάλισης της αξιοπρέπειας και της αυτονομίας τους.
Διάσταση 2.4 – Συμμετοχή και εμπειρία ασθενών
Η διάσταση αυτή αφορά τη συλλογή και αξιοποίηση της εμπειρίας των ωφελούμενων/ ασθενών για τη βελτίωση των υπηρεσιών υγείας. Περιλαμβάνει τη χρήση εργαλείων μέτρησης εμπειρίας ασθενών, τη διαχείριση παραπόνων και τη συμμετοχή των ασθενών σε διαδικασίες βελτίωσης των υπηρεσιών.
Εξειδίκευση ανά τύπο φορέα
Στα νοσοκομεία, η εφαρμογή του πυλώνα επικεντρώνεται κυρίως στη βελτίωση της εμπειρίας νοσηλείας, στην πρόληψη ανεπιθύμητων συμβάντων και στην ανάπτυξη πολιτικών ασφάλειας ασθενών.
Στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, δίνεται μεγαλύτερη έμφαση στην προσβασιμότητα των υπηρεσιών, στη συνέχεια της φροντίδας και στην ανάπτυξη σχέσεων εμπιστοσύνης μεταξύ ασθενών και επαγγελματιών υγείας.
Στις δομές ψυχικής υγείας, η αξιολόγηση εστιάζει ιδιαίτερα στην προστασία των δικαιωμάτων των ωφελούμενων και στην ενεργή συμμετοχή τους στη θεραπευτική διαδικασία.
Στους φορείς δημόσιας υγείας, ο πυλώνας συνδέεται κυρίως με την ανάπτυξη πολιτικών πρόληψης και προαγωγής υγείας εστιάζοντας στις πραγματικές ανάγκες των πληθυσμών -στόχων.
Στις δομές αποκατάστασης, δίνεται έμφαση στην εξατομίκευση της θεραπευτικής παρέμβασης και στη συμμετοχή των ασθενών στον σχεδιασμό της θεραπείας τους.
Πυλώνας 3
Διαχείριση Κινδύνων – Ασφάλεια Ωφελούμενων και Επαγγελματιών Υγείας
Ο τρίτος πυλώνας του Κοινού Πλαισίου Αξιολόγησης επικεντρώνεται στη συστηματική διαχείριση κινδύνων που σχετίζονται με την παροχή υπηρεσιών υγείας και στη διασφάλιση της ασφάλειας τόσο των ασθενών όσο και των επαγγελματιών υγείας. Σε αντίθεση με προσεγγίσεις που περιορίζονται σε ελέγχους συμμόρφωσης ή σε αποσπασματικά μέτρα ασφάλειας, ο πυλώνας αυτός αντιμετωπίζει την ασφάλεια ως οργανωμένο σύστημα διαχείρισης κινδύνων, όλων των τομέων και κατηγοριών, το οποίο λειτουργεί διαρκώς και ενσωματώνεται σε όλες τις λειτουργίες του οργανισμού.
Η φιλοσοφία του πυλώνα βασίζεται στην αρχή ότι οι οργανισμοί υγείας πρέπει να διαθέτουν μηχανισμούς έγκαιρης αναγνώρισης, αξιολόγησης και διαχείρισης κινδύνων, καθώς και διαδικασίες μάθησης από τα συμβάντα που επηρεάζουν την ασφάλεια των υπηρεσιών υγείας. Η εφαρμογή ενός τέτοιου συστήματος επιτρέπει την πρόληψη ανεπιθύμητων συμβάντων και την ενίσχυση της ανθεκτικότητας των οργανισμών υγείας.
Διάσταση 3.1 – Σύστημα διαχείρισης κινδύνων
Η πρώτη διάσταση αφορά στην ανάπτυξη ενός οργανωμένου πλαισίου διαχείρισης κινδύνων, το οποίο περιλαμβάνει διαδικασίες αναγνώρισης, καταγραφής και αξιολόγησης κινδύνων. Στο πλαίσιο αυτό εξετάζεται κατά πόσο ο οργανισμός διαθέτει εργαλεία όπως μητρώα κινδύνων (risk registers, risk matrices) και μηχανισμούς παρακολούθησης κρίσιμων κινδύνων που σχετίζονται με την παροχή υπηρεσιών υγείας. Επίσης αξιολογείται κατά πόσο η διαχείριση κινδύνων ενσωματώνεται στον στρατηγικό και λειτουργικό σχεδιασμό του οργανισμού.
Διάσταση 3.2 – Σύστημα αναφοράς και ανάλυσης συμβάντων ασφάλειας
Η διάσταση αυτή αφορά τη λειτουργία μηχανισμών αναφοράς ανεπιθύμητων συμβάντων και την αξιοποίηση των πληροφοριών αυτών για τη βελτίωση της ασφάλειας. Εξετάζεται εάν ο οργανισμός διαθέτει δομημένο σύστημα αναφοράς συμβάντων (incident reporting), διαδικασίες διερεύνησης συμβάντων (π.χ. Root Cause Analysis) και μηχανισμούς διάχυσης του μαθησιακού αποτελέσματος (learning outcomes) που προκύπτουν από την ανάλυση των συμβάντων.
Διάσταση 3.3 – Ασφάλεια εγκαταστάσεων και λειτουργίας
Η διάσταση αυτή εξετάζει την ασφάλεια των εγκαταστάσεων και των υποδομών του οργανισμού υγείας. Περιλαμβάνει ζητήματα πυρασφάλειας, ασφάλειας εξοπλισμού, διαχείρισης επικίνδυνων υλικών, καθώς και τη συμμόρφωση με κανονιστικά πρότυπα ασφάλειας εγκαταστάσεων.
Διάσταση 3.4 – Υγεία και ασφάλεια των επαγγελματιών υγείας
Η τελευταία διάσταση αφορά την προστασία των επαγγελματιών υγείας από κινδύνους που συνδέονται με την εργασία τους. Περιλαμβάνει την εφαρμογή πολιτικών υγείας και ασφάλειας στην εργασία, τη διαχείριση επαγγελματικών κινδύνων και την ανάπτυξη μηχανισμών υποστήριξης των εργαζομένων.
Εξειδίκευση ανά τύπο φορέα
Στα νοσοκομεία, η εφαρμογή του πυλώνα δίνει ιδιαίτερη έμφαση στη διαχείριση κλινικών κινδύνων, στην πρόληψη ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων, στη διεγχειρητική ασφάλεια, στην προτεραιοποίηση των περιστατικών και στη λειτουργία ολοκληρωμένων συστημάτων αναφοράς συμβάντων.
Στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, η διαχείριση κινδύνων επικεντρώνεται κυρίως στην ασφάλεια της φαρμακευτικής αγωγής, στη διαχείριση χρόνιων νοσημάτων, στην προτεραιοποίηση και την εφαρμογή προωτοκόλλων.
Στις δομές ψυχικής υγείας, η αξιολόγηση εστιάζει στη διαχείριση κινδύνων που σχετίζονται με τη φροντίδα ευάλωτων πληθυσμών και στη διασφάλιση ασφαλούς θεραπευτικού περιβάλλοντος.
Στους φορείς δημόσιας υγείας, ο πυλώνας συνδέεται με τη διαχείριση κινδύνων δημόσιας υγείας και την εφαρμογή στη λειτουργία συστημάτων επιτήρησης.
Στις δομές αποκατάστασης, η αξιολόγηση επικεντρώνεται κυρίως στην πρόληψη συμβάντων που σχετίζονται με κινητικά προβλήματα ή ευάλωτες ομάδες ασθενών.
Πυλώνας 4: Κύριες Λειτουργικές, Κλινικές και Υποστηρικτικές Διαδικασίες
Ο τέταρτος πυλώνας επικεντρώνεται στον τρόπο με τον οποίο οι οργανισμοί υγείας παρέχουν τις υπηρεσίες τους στην πράξη. Ενώ οι προηγούμενοι πυλώνες εξετάζουν κυρίως θέματα διοίκησης, πολιτικής και διαχείρισης κινδύνων, ο πυλώνας αυτός αφορά τις πραγματικές διαδικασίες μέσω των οποίων παρέχεται ή μέσα από τις οποίες υποστηρίζεται η φροντίδα στους ωφελούμενους/ ασθενείς.
Ο πυλώνας λειτουργεί ως μηχανισμός τυποποίησης των βασικών κλινικών και υποστηρικτικών διαδικασιών, ώστε να διασφαλίζεται ότι οι υπηρεσίες υγείας παρέχονται με τρόπο ασφαλή, επαναλήψιμο και τεκμηριωμένο. Μέσω της αξιολόγησης των διαδικασιών αυτών καθίσταται δυνατή η σύγκριση της λειτουργίας διαφορετικών φορέων και η ανάπτυξη δράσεων βελτίωσης.
Διάσταση 4.1 – Οργάνωση κλινικών διαδικασιών και διαδρομών ασθενών
Η διάσταση αυτή αφορά τον τρόπο με τον οποίο οργανώνονται και λειτουργούν οι βασικές κλινικές διαδικασίες. Εξετάζεται κατά πόσο υπάρχουν τυποποιημένες κλινικές διαδρομές, διαδικασίες παρακολούθησης ασθενών/ ωφελούμενων και μηχανισμοί συντονισμού μεταξύ διαφορετικών υπηρεσιών.
Διάσταση 4.2 – Υποστηρικτικές υπηρεσίες υγείας
Η διάσταση αυτή αφορά τις υπηρεσίες που υποστηρίζουν την παροχή των υπηρεσιών υγείας ή της κλινικής φροντίδας, όπως εργαστήρια, φαρμακεία, διαγνωστικές υπηρεσίες και λοιπές υποστηρικτικές μονάδες. Εξετάζεται η οργάνωση των υπηρεσιών αυτών και η συμβολή τους στην ποιότητα της φροντίδας.
Διάσταση 4.3 – Διαχείριση ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού
Η διάσταση αυτή αφορά τη διαχείριση και συντήρηση του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και θεραπεία των ασθενών. Εξετάζεται η ύπαρξη συστημάτων παρακολούθησης εξοπλισμού, διαδικασιών συντήρησης και μηχανισμών διασφάλισης της ασφαλούς λειτουργίας του.
Διάσταση 4.4 – Πληροφοριακά συστήματα και διαχείριση δεδομένων
Η διάσταση αυτή αφορά τη χρήση πληροφοριακών συστημάτων για την υποστήριξη της λειτουργίας των υπηρεσιών υγείας. Περιλαμβάνει τη διαχείριση δεδομένων ασθενών, τη διαλειτουργικότητα πληροφοριακών συστημάτων και τη χρήση δεδομένων για τη βελτίωση της φροντίδας.
Εξειδίκευση ανά τύπο φορέα
Στα νοσοκομεία, ο πυλώνας καλύπτει την οργάνωση κλινικών υπηρεσιών, τη διαχείριση νοσηλείας και τη λειτουργία εξειδικευμένων μονάδων.
Στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, επικεντρώνεται στη διαχείριση περιστατικών, στην πρόληψη και στη συνέχεια της φροντίδας.
Στις δομές ψυχικής υγείας, εστιάζει στη θεραπευτική παρακολούθηση και στη συνεργασία μεταξύ διαφορετικών υπηρεσιών φροντίδας.
Στους φορείς δημόσιας υγείας, ο πυλώνας αφορά κυρίως τη λειτουργία προγραμμάτων πρόληψης, ετοιμότητας και επιτήρησης.
Στις δομές αποκατάστασης, επικεντρώνεται στη λειτουργία θεραπευτικών προγραμμάτων και στη συνεργασία διεπιστημονικών ομάδων.
Πυλώνας 5: Διαρκής Παρακολούθηση και Βελτίωση
Ο πέμπτος πυλώνας αφορά τους μηχανισμούς μέσω των οποίων οι οργανισμοί υγείας παρακολουθούν τις επιδόσεις τους και υλοποιούν δράσεις βελτίωσης. Στα σύγχρονα συστήματα διασφάλισης ποιότητας, η αξιολόγηση δεν αντιμετωπίζεται ως μια εφάπαξ διαδικασία ελέγχου, αλλά ως ένα συνεχές σύστημα μάθησης και βελτίωσης.
Ο πυλώνας αυτός λειτουργεί ως μηχανισμός παραγωγής τεκμηριωμένης γνώσης για την απόδοση των οργανισμών υγείας, μέσω της συστηματικής συλλογής δεδομένων και της αξιοποίησης δεικτών ποιότητας.
Διάσταση 5.1 – Διακυβέρνηση δεδομένων και δείκτες ποιότητας
Η διάσταση αυτή αφορά τη συλλογή, επεξεργασία και ανάλυση δεδομένων που σχετίζονται με την ποιότητα των υπηρεσιών υγείας. Εξετάζεται η αξιοπιστία των δεδομένων και η χρήση τους για τη λήψη αποφάσεων.
Διάσταση 5.2 – Εσωτερικοί έλεγχοι και αξιολόγηση
Η διάσταση αυτή αφορά τη λειτουργία μηχανισμών εσωτερικής αξιολόγησης, όπως εσωτερικοί έλεγχοι, κλινικοί έλεγχοι και αξιολογήσεις διαδικασιών.
Διάσταση 5.3 – Σχέδια δράσης για βελτίωση
Η διάσταση αυτή αφορά την ανάπτυξη και υλοποίηση σχεδίων δράσης για τη βελτίωση των υπηρεσιών υγείας, με βάση τα αποτελέσματα της αξιολόγησης.
Διάσταση 5.4 – Οργανωσιακή μάθηση και διάχυση γνώσης
Η τελευταία διάσταση αφορά τη συστηματική αξιοποίηση των αποτελεσμάτων της αξιολόγησης για τη διάχυση γνώσης και την ανάπτυξη καλών πρακτικών.
Εξειδίκευση ανά τύπο φορέα
Στα νοσοκομεία, η αξιολόγηση επικεντρώνεται στην παρακολούθηση κλινικών δεικτών και στην ανάλυση εκβάσεων.
Στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, δίνεται έμφαση στη διαχείριση πληθυσμιακών δεικτών υγείας.
Στους φορείς δημόσιας υγείας, η αξιολόγηση συνδέεται με την επιτήρηση της υγείας του πληθυσμού και την αξιολόγηση προγραμμάτων πρόληψης.
- Μεθοδολογία εφαρμογής του συστήματος (PDCAI)
Η λειτουργία του ΚΠΑ-Υ βασίζεται στον κύκλο συνεχούς βελτίωσης:
PDCAI (Plan – Do – Check – Act – Improve).
Σύμφωνα με τη μεθοδολογία αυτή:
Plan: Καθορίζονται πολιτικές, στόχοι, διαδικασίες και πόροι για την εφαρμογή των απαιτήσεων ποιότητας.
Do: Οι διαδικασίες εφαρμόζονται στην πράξη και ενσωματώνονται στη λειτουργία του οργανισμού.
Check: Παρακολουθείται η εφαρμογή των διαδικασιών μέσω ελέγχων, δεικτών και εσωτερικών αξιολογήσεων.
Act: Υλοποιούνται διορθωτικές και προληπτικές ενέργειες με βάση τα ευρήματα.
Improve: Επιβεβαιώνεται η βελτίωση της επίδοσης μέσω μετρήσιμων αποτελεσμάτων και ενσωματώνεται η οργανωσιακή μάθηση στο σύστημα.
Η προσέγγιση αυτή διασφαλίζει ότι το ΚΠΑ-Υ λειτουργεί ως μηχανισμός συνεχούς βελτίωσης και οργανωσιακής ανάπτυξης.
- Σύστημα βαθμολόγησης
Το σύστημα βαθμολόγησης του ΚΠΑ-Υ βασίζεται στη μεθοδολογία αξιολόγησης του CAF η οποία αξιοποιεί τα στάδια του κύκλου Ποιότητας PDCAI (Plan – Do – Check – Act – Improve) όπου κάθε στάδιο αντιστοιχεί σε ένα επίπεδο βαθμολόγησης (από 0 -100 μόρια), και αποσκοπεί κυρίως:
- στην αποτύπωση του επιπέδου ωριμότητας των οργανωτικών συστημάτων,
- στην ιεράρχηση των προτεραιοτήτων βελτίωσης (ο ίδιος ο αυτοαξιολογούμενος φορέας καταγράφει ευρήματα- αποκλίσεις και σχετικές διορθωτικές ενέργειες προς εφαρμογή)
- στην παρακολούθηση της προόδου σε επαναλαμβανόμενους κύκλους αξιολόγησης,
- στη συγκρισιμότητα μεταξύ ομοειδών οργανισμών.
Η βαθμολόγηση εφαρμόζεται σε επίπεδο κριτηρίων και πυλώνων, ενώ τα αποτελέσματα αποτυπώνονται σε συνολικό πίνακα αξιολόγησης.
- Κατηγοριοποίηση κριτηρίων αξιολόγησης (CTQ / ITQ)
Στο ΚΠΑ-Υ τα κριτήρια αξιολόγησης κατηγοριοποιούνται σε δύο βασικές κατηγορίες:
Critical–to–Quality (CTQ)
Κριτήρια που σχετίζονται με κρίσιμες παραμέτρους ποιότητας και ασφάλειας των υπηρεσιών υγείας.
Η μη συμμόρφωση με τα κριτήρια αυτά μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην ασφάλεια ασθενών ή στη λειτουργία του συστήματος ποιότητας.
Important–to–Quality (ITQ)
Κριτήρια που συμβάλλουν σημαντικά στη βελτίωση της λειτουργίας και της οργανωσιακής ανάπτυξης των φορέων υγείας.
Η διάκριση CTQ και ITQ λειτουργεί ως μηχανισμός ιεράρχησης των απαιτήσεων του συστήματος και ενσωματώνεται στον τρόπο στάθμισης της βαθμολόγησης.
- Διαδικασία εφαρμογής του συστήματος αξιολόγησης
Η εφαρμογή του ΚΠΑ-Υ περιλαμβάνει διαδοχικά στάδια αξιολόγησης:
- Αυτοαξιολόγηση των φορέων υγείας, μέσω της τεκμηρίωσης των απαιτήσεων του συστήματος.
- Υποβολή στοιχείων και τεκμηρίων μέσω της ψηφιακής πλατφόρμας.
- Επαλήθευση των στοιχείων από τον Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε..
- Παραγωγή έκθεσης αξιολόγησης με τεκμηριωμένα ευρήματα.
- Υποβολή και παρακολούθηση σχεδίων βελτίωσης (CAPA) για την αντιμετώπιση των ευρημάτων και τη συνεχή βελτίωση των υπηρεσιών.
Η διαδικασία αυτή συνδέει την αξιολόγηση με συγκεκριμένες δράσεις βελτίωσης σε επίπεδο οργανισμού.
- Δείκτες απόδοσης του συστήματος ΚΠΑ
Στη δημόσια διαβούλευση τίθεται επίσης το πλαίσιο των δεικτών που χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της λειτουργίας του συστήματος αξιολόγησης.
Οι δείκτες αυτοί μπορεί να αφορούν ενδεικτικά:
- τη συμμετοχή των φορέων υγείας στο σύστημα αξιολόγησης,
- το ποσοστό ολοκλήρωσης και τον μέσο χρόνο ολοκλήρωσης των διαδικασιών αυτοαξιολόγησης,
- την πληρότητα των υποβαλλόμενων στοιχείων,
- τη χρονική συνέπεια υποβολής δεδομένων,
- τη χρήση των αποτελεσμάτων για δράσεις βελτίωσης.
Οι δείκτες αυτοί αξιολογούν τη λειτουργία του ίδιου του μηχανισμού αξιολόγησης και όχι την απόδοση των φορέων υγείας.
Στοιχεία που δεν αποτελούν αντικείμενο της παρούσας διαβούλευσης
Η δημόσια διαβούλευση δεν αφορά τα αναλυτικά επιχειρησιακά στοιχεία εφαρμογής του συστήματος, όπως:
- τα επιμέρους κριτήρια αξιολόγησης,
- τα τεκμήρια συμμόρφωσης,
- τους επιχειρησιακούς δείκτες που συλλέγονται από τους φορείς υγείας,
- τα τεχνικά εργαλεία εφαρμογής του συστήματος.
Τα στοιχεία αυτά αποτελούν τεχνικά παραρτήματα του ΚΠΑ-Υ, τα οποία υποστηρίζουν την πρακτική εφαρμογή του πλαισίου αξιολόγησης.
Τα τεχνικά παραρτήματα δύνανται να επικαιροποιούνται περιοδικά από τον Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε., με βάση:
- την εμπειρία εφαρμογής του συστήματος,
- τα αποτελέσματα της πιλοτικής λειτουργίας,
- τις εξελίξεις των διεθνών προτύπων ποιότητας και ασφάλειας,
- τις ανάγκες προσαρμογής του συστήματος υγείας.
Η επικαιροποίηση των τεχνικών παραρτημάτων, των δεικτών, των τεκμηρίων συμμόρφωσης και των εργαλείων εφαρμογής πραγματοποιείται με απόφαση του Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. στο πλαίσιο της επιχειρησιακής λειτουργίας του συστήματος αξιολόγησης. Οι τροποποιήσεις αυτές έχουν τεχνικό και επιχειρησιακό χαρακτήρα, δεν μεταβάλλουν τη βασική αρχιτεκτονική του ΚΠΑ-Υ και δεν συνιστούν τροποποίηση του θεσμικού πλαισίου του συστήματος Η επικαιροποίηση των στοιχείων αυτών αποτελεί μέρος της διαδικασίας συνεχούς βελτίωσης του συστήματος και δεν απαιτεί εκ νέου διαδικασία δημόσιας διαβούλευσης.
Προτεινόμενα Ερωτήματα Δημόσιας Διαβούλευσης
- Δομή του Πλαισίου Αξιολόγησης
Θεωρείτε ότι η προτεινόμενη αρχιτεκτονική του Κοινού Πλαισίου Αξιολόγησης Ποιότητας και Ασφάλειας στον Τομέα Υγείας (δομή πυλώνων και βασικών διαστάσεων αξιολόγησης) αποτυπώνει επαρκώς τις βασικές οργανωτικές και λειτουργικές παραμέτρους των υπηρεσιών υγείας;
Οι παρατηρήσεις αφορούν τη σαφήνεια, τη συνοχή και τη λειτουργικότητα της αρχιτεκτονικής του μοντέλου και όχι τα επιμέρους τεχνικά στοιχεία εφαρμογής (κριτήρια, τεκμήρια, δείκτες).
- Μεθοδολογία Αξιολόγησης (PDCAI)
Η προτεινόμενη μεθοδολογία αξιολόγησης, η οποία βασίζεται στον κύκλο συνεχούς βελτίωσης PDCAI (Plan – Do – Check – Act – Improve), θεωρείτε ότι είναι κατάλληλη για την αποτύπωση του βαθμού ωριμότητας των οργανισμών υγείας ως προς την ποιότητα και την ασφάλεια των υπηρεσιών τους;
Κατά την άποψή σας, υπάρχουν στοιχεία της μεθοδολογίας που θα μπορούσαν να απλοποιηθούν ή να προσαρμοστούν ώστε να διευκολυνθεί η εφαρμογή της από τους φορείς υγείας;
- Δείκτες Παρακολούθησης της Εφαρμογής του Συστήματος ΚΠΑ-Υ
Θεωρείτε ότι οι προτεινόμενοι δείκτες παρακολούθησης της εφαρμογής του συστήματος αξιολόγησης (όπως δείκτες συμμετοχής φορέων, πληρότητας στοιχείων, συνέπειας στην υποβολή δεδομένων και προόδου των διαδικασιών αξιολόγησης) είναι κατάλληλοι για την αποτύπωση της λειτουργίας και της αποτελεσματικότητας του μηχανισμού αξιολόγησης;
Υπάρχουν πρόσθετοι δείκτες που θεωρείτε ότι θα μπορούσαν να συμβάλουν στην καλύτερη παρακολούθηση της εφαρμογής του συστήματος;
- Εφαρμογή του Συστήματος στην πράξη
Κατά την άποψή σας, ποιες είναι οι βασικές οργανωτικές, τεχνικές ή θεσμικές προϋποθέσεις που πρέπει να διασφαλιστούν ώστε το Κοινό Πλαίσιο Αξιολόγησης να εφαρμοστεί αποτελεσματικά στους φορείς παροχής υπηρεσιών υγείας;
Παρακαλούμε να αναφέρετε πιθανούς παράγοντες που ενδέχεται να δυσκολέψουν την εφαρμογή του συστήματος και προτάσεις για την αντιμετώπισή τους.
- Προσαρμογή του Πλαισίου σε διαφορετικούς τύπους φορέων υγείας
Θεωρείτε ότι η προτεινόμενη προσέγγιση εξειδίκευσης του ΚΠΑ-Υ για διαφορετικές κατηγορίες φορέων (όπως νοσοκομεία, δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, δομές ψυχικής υγείας, φορείς δημόσιας υγείας και δομές αποκατάστασης) ανταποκρίνεται επαρκώς στις λειτουργικές ιδιαιτερότητες των υπηρεσιών αυτών;
Υπάρχουν ειδικά πεδία λειτουργίας ή θεματικές που θα πρέπει να ληφθούν περισσότερο υπόψη για συγκεκριμένες κατηγορίες φορέων;
Οδηγίες για την υποβολή σχολίων
Οι ενδιαφερόμενοι φορείς και πολίτες καλούνται να υποβάλουν τις παρατηρήσεις και τις προτάσεις τους σχετικά με τα ανωτέρω θέματα στο πλαίσιο της δημόσιας διαβούλευσης.
Τα σχόλια υποβάλλονται μέσω της παρούσας διαδικτυακής σελίδας:
μέσω της παρούσας διαδικτυακής σελίδας, χρησιμοποιώντας τη φόρμα υποβολής σχολίων που βρίσκεται στο τέλος του κειμένου.
Οι συμμετέχοντες καλούνται να:
- επιλέξουν τη θεματική ενότητα ή το σχετικό ερώτημα
- καταγράψουν το σχόλιό τους στο μεγάλο πεδίο με την ένδειξη “Σχόλιο”
- δηλώσουν, εφόσον το επιθυμούν, τα στοιχεία τους (όνομα / φορέα)
Δημοσιοποίηση σχολίων
- Τα σχόλια εμφανίζονται δημόσια μετά την υποβολή τους
- Δίνεται η δυνατότητα ανάγνωσης των σχολίων άλλων συμμετεχόντων
Οδηγίες συμμετοχής
Για την εύρυθμη διεξαγωγή της διαβούλευσης:
- Τα σχόλια να είναι σχετικά με το περιεχόμενο της διαβούλευσης
- Να διατυπώνονται με σαφήνεια, τεκμηρίωση και επαγγελματικό ύφος
- Να αποφεύγεται η καταχώρηση προσωπικών δεδομένων τρίτων
- Να μην περιλαμβάνουν προσβλητικό ή μη σχετικό περιεχόμενο
Ο Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. διατηρεί το δικαίωμα μη δημοσίευσης σχολίων που δεν πληρούν τους ανωτέρω όρους.
Διάρκεια διαβούλευσης
Η δημόσια διαβούλευση θα παραμείνει ανοιχτή έως:
25 Μαρτίου 2026
Αξιοποίηση σχολίων
Τα σχόλια που θα υποβληθούν θα αξιολογηθούν από τον Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε. και θα ληφθούν υπόψη κατά την οριστικοποίηση του ΚΠΑ-Υ.
Σχόλιο – Επικαιροποίηση εντύπων σε Μονάδα Τεχνητού Νεφρού
Ως επαγγελματίας υγείας σε Μονάδα Τεχνητού Νεφρού και Περιτοναικής Κάθαρσης, θα ήθελα να επισημάνω την ανάγκη επικαιροποίησης των κλινικών εντύπων (π.χ. έντυπο αιμοκάθαρσης, πλασμαφαίρεσης κλπ), τα οποία σε πολλές περιπτώσεις είναι παρωχημένα και δεν υποστηρίζουν επαρκώς την καταγραφή κρίσιμων δεδομένων ποιότητας και ασφάλειας. Η υφιστάμενη μορφή τους δυσκολεύει τόσο την πλήρη τεκμηρίωση όσο και την αξιοποίηση των δεδομένων για παρακολούθηση δεικτών και βελτίωση της φροντίδας. Έχουν ήδη αναπτυχθεί επικαιροποιημένα έντυπα σε επίπεδο μονάδας, πιο λειτουργικά και προσαρμοσμένα στις σύγχρονες ανάγκες.
Προτείνεται στο πλαίσιο του ΚΠΑ-Υ:
– η συστηματική επικαιροποίηση και τυποποίηση των εντύπων,
– η αξιοποίηση καλών πρακτικών από το προσωπικό,
– η υποστήριξη της σταδιακής ψηφιοποίησης των εντύπων.
Η αναβάθμιση της τεκμηρίωσης αποτελεί βασική προϋπόθεση για τη βελτίωση της ποιότητας και της ασφάλειας των υπηρεσιών.